1、从工（gōng）伤（shāng）保（bǎo）险立法目的看。

    依《工伤保险条例》第一条规定，工（gōng）伤保险立法目的是保障工（gōng）伤职工（gōng）的医疗救治与经济补偿，是（shì）促进工伤预防（fáng）与职业康复，分散（sàn）用人单位的（de）工（gōng）伤风险。通过社会保险的强制缴纳，形成由全体用（yòng）人（rén）单位和（hé）国家共同出资的（de）“基金池（chí）”，分散了用人单位的工（gōng）伤风险。但这只是（shì）分散，而（ér）非免除用人（rén）单位的（de）工伤风险，工伤保险基金（jīn）不（bú）予报销的医疗费仍应由用（yòng）人单位承（chéng）担。

    2、从（cóng）相近法（fǎ）律规定看。

   （1）与雇员损害赔偿（cháng）相比。依最（zuì）高人民法院《关于（yú）审理（lǐ）人身损害赔（péi）偿案（àn）件适用法律若干问题的解释（shì）》第十一条，雇员在从事雇用活（huó）动中遭受人身损害，雇（gù）主（zhǔ）应当承担赔偿责任（rèn）。雇用关系下的雇员受到伤（shāng）害后尚且无需自（zì）负（fù）医疗费，那（nà）么，受到更（gèng）多法律保护的劳（láo）动者发生工（gōng）伤后更不应承（chéng）担医疗（liáo）费。否则，既（jì）违反法律体系的内在逻辑，也有悖公平。

   （2）与未缴纳工伤保险费相比。依（yī）《工伤（shāng）保险条例》第六十二条，若用人单位（wèi）未参（cān）加（jiā）工伤保险（xiǎn），则职（zhí）工依法享（xiǎng）受（shòu）的工伤（shāng）待遇均由该用人（rén）单位（wèi）承担。超（chāo）出工伤保险报销范（fàn）围的医疗费若由职工承（chéng）担，则会产生投保反（fǎn）得更（gèng）少赔偿的结果（guǒ）。这不仅背（bèi）离工伤保险制度（dù）的（de）设立初（chū）衷，也会鼓（gǔ）励职（zhí）工不按（àn）规定投（tóu）保。

    3、从有关法理来看。工伤损害赔偿适（shì）用无过错（cuò）责任。

    综上（shàng），超出工伤保（bǎo）险报（bào）销范围的医疗费，应由用人单位负担。